メールマガジンバックナンバー

20091120

vol_4号『開業形態を検討する』

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■「デンタルネットワーク グループ21」メールマガジン vol_004号
『開業形態を検討する』
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「デンタルネットワーク グループ21」メールマガジン vol_004号を配信さ
せていただきました。今回お届けする情報は....
・歯科医院経営講座『開業形態を検討する〜判りにくい言葉の解説〜』
・トピックス『第17回医療経済実態調査報告』損益収支/歯科医師給与など
・メールマガジン バックナンバー&付録資料のご案内
・「デンタルネットワーク グループ21」勉強会
全国エリア別−11月末から12月開催予定
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━━◆第4回『歯科医院経営講座』◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
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第4回のテーマは『開業形態を検討する〜判りにくい言葉の解説〜』です。
前回、開業形態別のメリット・デメリットをお話しました。
でも、「この言葉、どういう意味?」が、いくつかあったと思います。そこで、
今回は判りにくい言葉の意味と注意点をお話していきます。
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■1.借地              ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
文字通り、土地を借りることです。
【注意点】
法律が改正されて、「定期借地」という制度ができています。これは、判りや
すく言えば、”契約期間が終了したら、出て行ってください。”ということです。
定期借地の場合、契約期間が10年程度のこともあります。これでは、安心して
経営ができません。そこで、定期借地契約の場合には、交渉で契約期間を30年
以上にしてもらう方が良いでしょう。
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■2.土地使用貸借          ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
土地をただで借りることです。
【注意点】
土地をただで使わせてもらう代わりに、「地主から立ち退いてくれ」といわれ
たら直ぐに出て行かなければなりません。だから、第三者(他人)との間で土地
使用貸借を行うことは、危険です。土地使用貸借で開業するのは、土地の所有
者が親や親族の場合と考えてください。
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■3.建て貸し            ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
土地の所有者(地主)が歯科医院用の建物を建てて、それを貸すことです。
【注意点】
多くの場合、建築会社が仲介しています。場合によっては、建築の打合せから
参加できますので、建物の大きさやデザインについても、ある程度の希望は聞
いて貰えます。
土地購入費や建築費が係らない反面、賃貸料(家賃)は同じ規模のテナントに比
べて、高いのが普通です。
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■4.医療ビル            ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
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複数の医療機関が入ったビルや街区のことです。
【注意点】
多くの場合、薬品販売業者が仲介しています。確かに、小児科や内科など他の
診療所との相乗効果は期待できます。
しかし、最近、他の診療科目が入居しない医療ビルも見られます。こうなると、
医療ビルに入居するメリットは半減します。どのような診療科目が進出する予
定なのかを確認する事が必要になります。
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
■5.スーパーやショッピングセンター ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
スーパーやショッピングセンターの一画を借りて開業するケースです。
中には、医療機関の入居を積極的に行っている会社もあります。
【注意点】
スーパーやショッピングセンターのテナント募集情報は、なかなか表に出てき
ません。多くの場合、専門の紹介業者が情報を持っています。このため、紹介
料が必要になること多いのが現状です。
また、スーパーやショッピングセンターの営業時間に合わせることが条件にな
っている場合があります。このため、長時間の診療や土日の診療も行わなけれ
ばならないことがあります。そうなると、スタッフを確保するのが難しい場合
も出てきます。
今回は、ここまでです。
次回からは、いよいよ開業資金に関連したお話になります。
できるだけ、判りやすくお話していきたいと思いますので、ご期待ください。
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━━◆トピックス『第17回医療経済実態調査報告』◆━━━━━━━━━━━
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平成21年6月実施の『第17回医療経済実態調査報告』がこの程厚生労働省(中央
社会保険医療協議会)より公開されました。
下記は、本報告書の歯科診療所部分を抜粋し、再編集したものです。
●平成21年6月集計 歯科診療所(1施設当たり損益)
19年6月  21年6月  伸び率
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1.医業収益          4,005   4,355   8.7%
┣保険診療収益        3,380   3,541   4.8%
┣労災等診療収益         5     10  100.0%
┣その他の診療収益       570    730   28.1%
┗その他の医業収益        50     74   48.0%
2.介護収益            5     4  -20.0%
┣居宅サービス収益        5     3  -40.0%
┗その他の介護収益        0     0   −
3.医業・介護費用       2,859   3,231   13.0%
┣給与費           1,436   1,508   5.0%
┣医薬品費            46     54   17.4%
┣歯科材料費          250    310   24.0%
┣委託費            410    396   -3.4%
┣減価償却費          183    191   4.4%
┃┣(再掲)建物減価償却費     54     52   -3.7%
┃┗(再掲)医療機器減価償却    72     78   8.3%
┗その他の医業費用       533    773   45.0%
4.損益差額(1+2+3)      1,151   1,127   −
5.税金             −     −    −
6.税引後の総損益差額(4+5)   −     −    −
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━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
施設数             711    661   −
平均ユニット数          3     3   −
※単位:千円
●平成21年6月集計 [院外処方なし]歯科診療所(1施設当たり損益)
19年6月  21年6月  伸び率
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1.医業収益          4,047   4,063   0.4%
┣保険診療収益        3,469   3,438   -0.9%
┣労災等診療収益         4     13  225.0%
┣その他の診療収益       527    548   4.0%
┗その他の医業収益        48     64   33.3%
2.介護収益            6     2  -66.7%
┣居宅サービス収益        6     2  -66.7%
┗その他の介護収益        0     0   −
3.医業費用          2,909   3,003   3.2%
┣給与費           1,470   1,357   -7.7%
┣医薬品費            51     57   11.8%
┣歯科材料費          253    284   12.3%
┣委託費            413    370  -10.4%
┣減価償却費          187    185   -1.1%
┃┣(再掲)建物減価償却費     58     50  -13.8%
┃┗(再掲)医療機器減価償却    73     78   6.8%
┗その他の医業費用       535    750   40.2
4.損益差額(1+2+3)      1,144   1,062
5.税金             −     −    −
6.税引後の総損益差額(4+5)   −     −    −
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
施設数             532    477
※単位:千円
●平成21年6月集計 [院外処方あり]歯科診療所(1施設当たり損益)
19年6月  21年6月  伸び率
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1.医業収益          3,882   5,111   31.7%
┣保険診療収益        3,118   3,809   22.2%
┣労災等診療収益         9     0  -100.0%
┣その他の診療収益       697   1,203   72.6%
┗その他の医業収益        59     99   67.8%
2.介護収益            1     8   700.0%
┣居宅サービス収益        0     7   −
┗その他の介護収益        0     1   −
3.医業費用          2,711   3,824   41.1%
┣給与費           1,335   1,899   42.2%
┣医薬品費            34     46   35.3%
┣歯科材料費          243    377   55.1%
┣委託費            400    464   16.0%
┣減価償却費          172    206   19.8%
┃┣(再掲)建物減価償却費     44     60   36.4%
┃┗(再掲)医療機器減価償却    70     79   12.9%
┗その他の医業費用       527    832   57.9%
4.損益差額(1+2+3)      1,172   1,295
5.税金             −     −    −
6.税引後の総損益差額(4+5)   −     −    −
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
3/6
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施設数             179    184   −
※単位:千円
●直近の事業年度集計 歯科診療所(1施設当たり損益)

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1.医業収益          50,507
┣保険診療収益        40,748
┣労災等診療収益         94
┣その他の診療収益       8,796
┗その他の医業収益        869
2.介護収益            32
┣居宅サービス収益        32
┗その他の介護収益         0
3.医業・介護費用       38,308
┣給与費           17,645
┣医薬品費            622
┣歯科材料費          3,627
┣委託費            4,747
┣減価償却費          2,293
┃┣(再掲)建物減価償却費     628
┃┗(再掲)医療機器減価償却    938
┗その他の医業費用       9,375
4.損益差額(1+2+3)      12,230
5.税金            −
6.税引後の総損益差額(4+5)  −
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
施設数              661
平均ユニット数           3
※単位:千円
●職種別常勤職員1人(歯科医師)平均給料月額等(開設者別)
[一般病院]     19年6月    21年6月   伸び率
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
国立        941,819   1,124,148  19.4%
公立       1,076,579   1,198,418  11.3%
社会保険関係法人  998,205   1,065,443   6.7%
医療法人      904,771    979,524   8.3%
その他       850,664    832,677  -2.1%
法人その他全体   993,834   1,077,102   8.4%
個人        877,667    459,375  -47.7%
全体        993,002   1,074,659  -8.2%
[歯科診療所]    19年6月    21年6月   伸び率
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
個人        515,583    559,656   8.5%
医療法人       −      571,732   −
その他        −      747,594   −
全体        550,043    568,970   3.4%
※単位:円
※金額は、平均給与月額(扶養手当、時間外勤務手当、役付手当、通勤手当を
含む)と 賞与(直近事業年度の1/12の額)の合算
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━━◆「デンタルネットワーク グループ21」勉強会◆━━━━━━━━━━
全国エリア別−11月末から12月開催予定
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「デンタルネットワーク グループ21」は、『開業後に強い歯科医院を作る
こと』をメインテーマに、各エリア4回コースにて定期開催しています ”開業
を目指す先生方の経営勉強会 ” です。
開業を成功に導くには、(1)安定した返済計画の立案、(2)開業後の増患対策、
(3)スタッフの戦力化、この3点が重要であるといわれています。エリア別に定
期開催しております勉強会では、融資・事業計画、スタッフ教育、建築内装に
関する問題など、強い歯科医院を築くための具体的なテーマを取り上げ、分か
りやすい解説・先輩開業医による体験談などを交えて楽しく進めてまいります。
奥様同伴で参加される先生方も多数いらっしゃいます。
お気軽にご参加ください。
「デンタルネットワーク グループ21」勉強会への参加お申し込みは、
弊社Webサイトから登録できます。
http://www.yoshida-dental.co.jp/01/01_g21.htm
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[ 仙台エリア ]開催場所−(株)ヨシダ東北支店
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●2009年 11月22日(日)  13:00−17:00
『開業好適物件検討会』
┗ (株)ヨシダとそのパートナー企業が、『グループ21』メンバーだけに
”お宝物件”のプレゼンテーションと診療圏調査の報告を行います。
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[ さいたまエリア ]開催場所−(株)ヨシダさいたま営業所
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●2009年 12月13日(日) 13:00−17:00
『税務・労務管理』 / 『スタッフ採用〜教育』
┗ (株)ヨシダ PMC 小久保 弥生
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[ 横浜エリア ]開催場所−(株)ヨシダ横浜営業所
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●2009年 12月6日(日) 13:00−17:00
『労務管理・スタッフ教育』
5/6
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[ 名古屋エリア ]開催場所−(株)ヨシダ名古屋支店
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●2009年 12月 6日(日) 13:00−16:30
『先輩開業医の体験談を聞く』
┗  長田歯科医院 院長 長田 卓央 先生
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[ 大阪エリア ]開催場所−(株)ヨシダ大阪支店
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●2009年 12月6日(日)  13:00−17:00
『事業計画書をつくろう!』
┗ (株)ヨシダPMC 小島 龍哉(東京医科歯科大学非常勤講師)
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[ 姫路エリア ]開催場所−姫路商工会議所 新館3階 301号室
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2009年12月13日(日) 13:00−17:00
『開業リサーチの魅力』
┗(株)ヨシダ CMC 近畿地区担当 尾崎 晋二
『歯科界の現状と歯科経営のしくみ』
┗ (株)ジャパンデンタル 大阪支店 支店長 芝池 高之
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[ 広島エリア ]開催場所−(株)玉井歯科商店 広島店
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●2009年 12月20日(日) 13:00−16:30
『デジタルX線3D開業時導入の有効性』
┗ 宮崎県 開業 小窪 秀義 先生
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